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jun 14 2011

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Saúde – Vacina preventiva da Encefalite japonesa: cuidados antes e depois da vacinação!

 

A encefalite japonesa é uma doença inflamatória do sistema nervoso central causada por um vírus transmitido por mosquitos.  Segundo a Organização Mundial de Saúde, na maioria dos casos, esta doença não manifesta sintomas. Caso ocorram, nas infecções ligeiras, verificam-se dores de cabeça acompanhadas por febre e sintomas e sinais gerais (dores no corpo, fraqueza).    Nos casos mais graves, a infecção progride rapidamente com febre alta e sinais de meningite. A encefalite desenvolve-se durante uma fase mais avançada da doença e pode resultar em coma, lesões neurológicas permanentes ou morte

VACINA PREVENTIVA DA ENCEFALITE JAPONESA

(Vacina da encefalite japonesa cultivada em células) (Nihon Nouen)

O QUE É? A encefalite japonesa é uma doença endêmica, causada por flavivírus (o vírus da encefalite japonesa) capaz de acometer o sistema nervoso central. A infecção, para a qual está disponível uma vacina eficiente, é transmitida por mosquitos e ocorre principalmente na Ásia. Estima-se a ocorrência de 30 a 50 mil casos por ano no mundo e, na Ásia, é a principal causa de encefalite viral em crianças. Uma pessoa não transmite encefalite japonesa diretamente para outra.

TRANSMISSÃO A transmissão ocorre através de picada de mosquitos infectados (Culex tritaeniorhyncus) porém, sem transmissibilidade inter-humana. Por esta razão, a epidemia é quase limitada nos meses de julho a setembro que proliferam os mosquitos,  locais de  águas e paradas e têm hábitos predominantemente noturnos.

INCUBAÇÃO  E SINTOMAS – O período de incubação da encefalite japonesa varia de 7 a 10 dias e após ser infetado. Menos de 1% dos indivíduos apresenta febre, dor de cabeça, prostração, dor no corpo, náuseas e vômitos. Encefalite aguda apresenta sintomas de febre alta, dor de cabeça, vômitos, perturbação da consciência, convulsão, manifestações neurológicas, dificuldade de equilíbrio, fraqueza muscular, alteração de comportamento, diminuição do nível de consciência (sonolência excessiva) convulsões e coma. etc. Cerca de 15% dos indivíduos que adoecem evoluem para o óbito e 50% permanecem com seqüela neurológica.

PREVENÇÃO – A encefalite japonesa pode ser evitada através da utilização de vacina e de medidas de proteção contra os mosquitos. O uso da vacina deve ser avaliado individualmente após consulta médica, em função da possibilidade de efeitos adversos significativos, como reações alérgicas graves

Período de aplicação

1º período Idade: 3 anos a 7 anos e 6 meses                                               Vacinação primária: 2 doses com intervalo de 6 a 28 dias         Vacinação adicional: Após 2 doses primários, aplicar 1 dose    deixando intervalo de quase 1 ano.
2º período Idade:4º ano do ensino fundamental (9 a 13 anos)                Vacinação adicional: 1 dose

Vacina de encefalite japonesa cultivada em células

É uma vacina inativa que extermina os agentes patogênicos. São retiradas substâncias necessárias para obter a inmunidade, sendo eliminadas a sua toxidade. Como o mesmo não se prolifera no organismo, é necessário aplicar variaz vezes para obter a imunidade e deixar gravado no organismo.

※ Esta vacina, ao início da etapa de produção são utilzados elementos derivados do sangue de boi e derivados de leite no qual é industrializado após passar por vários processos de refino ou refinação.Por esta razão, não pode ser negado os riscos teóricos porém, achamos que não existe quase o perigo de contaminação da encefalopatia espongiforme bobina transmissível (doença de vaca louca) às pessoas que foram aplicadas esta vacina.

Método de vacinação・・Via sub-cutânea, 0.5ml em cada dose. Favor aplicar alterando os braços. Após a vacinação, favor segurar levemente o local sem apertar.

Os cuidados antes da vacinação・・A princípio, deve receber a vacinação preventiva com boa condição física. Se estiver com gripe, etc, favor consultar antes com seu médico responsável.

(1)Pessoas que não poderão ser vacinados

・ Pessoa que está com febre visível (temperatura acima de 37.5ºC).

・ Pessoa que teve convulsão nestes últimos 3 meses

・ Pessoa que está com alguma doença aguda grave.

・ Pessoa que teve reação anafilática (reação alérgica grave que ocorre dentro de  30 minutos após aplicar a vacina) da vacina que será aplicada no dia ou pela substãncia contida na vacina.                                                                                                                    ・ Outros casos necessários avaliados inapropriados pelo médico.

・ Pessoas que teve sarampo, rubéola, caxumba, catapora, síndrome ou doença mão-pé-boca, herpes zoster, Herpangina, influenza, eritema infeccioso,  erupção espontânea, etc, sem um determinado intervalo após recuperação.

(2〉Pessoas que precisam de cuidados na vacinação(precisam da opinião do médico responsável)

・ Pessoas que não passaram 4 meses ~ 1 ano após o ataque de convulsão

・ Pessoas que passaram 1 ano após o ataque e está recebendo controle de   tratamento

・  Pessoas que recebe tratamento médico pela doença de coração, fígado, rins ou doenças sanguíneas, etc.

・ Pessoas com desenvolvimento tardio, recebendo orientação contínua

・ Pessoas que nasceram prematura com desenvolvimento tardio

・ Pessoas que acham que estão com princípio de gripe ou resfriado.

・ Pessoas que na vacinação anterior, teve sintomas de alergia como fevre,  erupção, urticária, etc. dentro de 2 dias de aplicação.

・ Pessoas que teve anormalidade no organismo ou erupção cutânea pelo medicamento                                                                                                                                                     ・ Pessoas que foi detectada anormalidade ao realizar o exame de sistema imunológico.                                                                                                                                                     ・ Pessoas que foi detectada alergia na substância da vacina

・ Alguém dos familiares, companheiros e amigos, teve contato com pessoas que tem sarampo, rubéola, caxumba, catapora, síndrome ou doença mão-pé-boca, herpes zoster, Herpangina, influenza, eritema infeccioso, erupção espontânea,   etc.

Os cuidados antes da  vacinação

  1. No dia da vacinação, desde cedo observe com atenção a criança, e confirme se não há nada de anormal, comparado com outros dias. Mesmo que esteja programado para receber a vacina, se perceber que o corpo não está bem, consulte o hospital ou clinica de sua preferência, e decida se poderá ou não receber a vacina.
  2. Sobre a vacina prevista a receber, leia o livreto ou folheto explicativo, etc, compreenda sobre a necessidade e reações colaterais. O que não entender, procure se informar antes de receber a vacina, perguntando ao médico.
  3. Impreterívelmente, levar a caderneta de saúde da mãe e filho.
  4. O Formulário de exame preliminar, é importante fonte de informação ao médico que fará a administração da vacina. Preencher de forma responsável.
  5. Deverá acompanhar a criança à vacinação, o pai ou mãe (responsável) que mais conhece as condições de saúde da mesma.

Os cuidados após vacinação

・Tomar cuidado se não tem alguma alteração brusca na condição do seu organismo durante 30 minutos

・ Poderá tomar banho normalmente.

・ Poderá levar uma vida normal porém, evitar exercíços forçados

 ・ Tomar cuidado na reação secundária durante 24 horas

 ・ Não poderá tomar outras vacinas durante 6 dias

Reação secundária após vacinação Neste caso, favor comuncicar ao Centro de Saúde mais próximo de sua residência

・ Pode dar reação secundária dentro de 3 dias como febre (18.7%), tosse (11.4%),    eritema no local da injeção (8.9%), etc. Não há necessidade de preocupação se for leve o sintoma.     Porém, será necessário receber consulta médica imediata    se prolongar a febre  alta ou ao ter convulsão

 ・ Como reação local, em 0.1~5% pode observar erupção, inflamação no local  injetado

Informar efeitos colaterais ao médico:

Os efeitos colaterais que devem ser comunicadas imediatamente ao seu médico: cansaço ou fraqueza grave (ou pouco); sibilos ou dificuldade respiratória.  Outros efeitos colaterais que devem ser comunicadas ao seu médico:

♦ Mais comuns – a sensibilidade, dor, vermelhidão ou inchaço no local da injecção

♦ Menos comuns – dores abdominais, musculares, febre ou calafrios, tonturas,   sensação geral de desconforto ou doença, dor de cabeça, náuseas ou vómitos,    erupção cutânea ou prurido,  articulações inchadas

O que precisa levar no dia da vacinação:

(1) Solicitação: Fazer reserva ligando ao órgão médico determinado da cidade (Centro de Saúde ou clínicas credenciadas )

(2) O que precisa levar: Boshi Kenko Techo (Caderneta de saúde materno-infantil), folha de consulta (normalmente é entregue pelo correio, quando não receber, solicitar na Prefeitura ou Centro de Saúde) O formulário deverá ser preenchido corretamente, caso não acompanhe a versão em português, solicitar para amigos que ajudem no preenchimento.

* As pessoas que perderam a folha de reserva, favor retirar novamente no Centro de Saúde

(3) Despesa: Despesa pública (gratuito)

Muito importante: Na ocasião da vacinação os pais recebem um comunicado e um formulário do Centro de Saúde ou Prefeitura Local, normalmente em japonês.  Se não vier acompanhado de tradução em português, procurar  pessoas que possam ajudar a preencher e ler as explicações da vacina.

O texto acima, é uma tradução do exemplar japonês da cidade de Hekinan em Aichi. Hoje em dia, muitas prefeituras já tem instruções e formulários traduzidos. Informe-se. Em caso de dúvida, mesmo conversando com o médico japonês, poderá ligar para o DISQUE SAÚDE

O Disque Saúde é uma ligação gratuita que dá informações sobre saúde e orientação médica aos brasileiros que moram no Japão, em português. O horário de atendimento é de segunda à sexta das 9 às 17 hs. Sábado, Domingo e feriado atende pela secretária eletrônica.
Para utilizá-la, necessita registrar e ganha uma senha que seria número para ligar. o número é Tel: 080-4083-1096 (SoftBank)


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